TIEDOTTEET
MUUTOKSET SÄÄNTÖIHIN 1.2.2023 ALKAEN
Yksityisen terveydenhuollon lääkärinpalkkioiden ja tutkimuksen ja hoidon korvaamisen edellytyksistä on jätetty pois ehto, että korvausta saa myös sairausvakuutuslain mukaan.
Kassa korvaa fysikaalisesta hoidosta 75%, mutta enintään 15 hoitokertaa kalenterivuodessa.
Sairaalan, kotisairaalan tai terveyskeskuksen hoitopäivämaksuja korvataan enintään 15 vuorokaudelta kalenterivuodessa.
Seuraavista kustannuksista ei makseta korvauksia:
- yksityisen sektorin syöpälääkärinpalkkiot
- yksityisen sektorin hedelmöityshoito, hivenainetutkimukset, keinomunuaishoito, sytostaattihoito, syöpätutkimukset ja sädehoito
- kotisairaanhoito
UUDET KORVAUSLAJIT 1.1.2023 ALKAEN
- leikkauksesta peritty lääkärinpalkkio: 75 %, max 500,-/viiden vuoden aikana
- psykoterapia: 75 %, max 5 krt/kalenterivuosi
- diabeetikon jalkahoito: 75 %, max 5 krt/kalenterivuosi
- laitosmaksut: max 50,-/krt
- sairaanhoitajan antama hoito: 75 % (ei kotisairaanhoito)
- yksityisen sairauskuluvakuutuksen omavastuuosuus: 75 %, max 150,-/krt
KASSAN TOIMISTON AUKIOLOAJAT 3.6.2020 ALKAEN
Kassa on avoinna tiistaisin ja keskiviikkoisin klo 10.00 - 15.00.
Voit myös asioida puhelimitse, sähköpostitse tai postitse.
Voit myös jättää hakemuksesi ovessa olevaan postiluukkuun.
ISOKARHUN HAMMAS
IsoKarhun Hammas tarjoaa kassan vakuutetuille 7 % alennuksen perushammashoidon kustannuksista eikä peri kassan vakuutetuilta toimisto- tai palvelumaksua.
PORIN HAMMASPALVELU OY
Porin Hammaspalvelu Oy ei peri kassan vakuutetuilta toimisto- tai palvelumaksua.
PÄIVÄRAHOJEN MAKSATUS
Vuoden 2019 alusta alkaen päivärahojen maksatus on siirtynyt Kelalle. Sairauspäiväraha-, vanhempainpäiväraha- ja erityishoitoraha-asiat käsitellään edelleen sairauskassassa.
AJOKORTTITODISTUSPALKKIO
Kassa ei korvaa ajokorttitodistuspalkkioista mitään.
SAIRAANHOIDON KOTIKÄYNTIMAKSUT
Sairaanhoidon kotikäyntimaksuista ei korvata hallituksen päätöksen mukaan 1.8.2018 alkaen mitään.
LÄÄKEKORVAUSTEN ALKUOMAVASTUU
Vuoden 2016 alusta alkaen lääkärin määräämistä Kelan korvaamista lääkkeistä saa sairausvakuutuslain mukaisen korvauksen vasta, kun lääkekustannukset ylittävät 50 euron alkuomavastuun.
Kassa ei korvaa alkuomavastuuseen kuuluvista ostoista mitään.
SILMÄASEMA
Silmäasema tarjoaa kassan vakuutetuille alennusta
- Silmälaseista - 30 %, sisältää kehykset ja linssit
- Aurinkolaseista - 20 %, voimakkuuksilla tai ilman
- Piilolinsseistä - 20 %, myymälästä ostettuna
- Silmälasien ostajalle optikon näöntutkimus 0 €
- Silmien rakennekuvaus 59 € (norm. 79 €)
- Maksuton silmäleikkauksen hoitoarvio
- Silmäleikkaukset - 100 €
- Silmien hoitotuotteet - 15 %
Etua ei voi yhdistää muihin tarjouksiin. Kassalla on laskutussopimus Silmäaseman kanssa. Sopimus koskee myös silmälääkärinpalkkioita. Toimisto - ja kantamaksuja ei veloiteta.
SYNLAB
SYNLAB Raumalla tekee magneetti- ja laboratoriotutkimukset edulliseen hintaan. Kassa korvaa hinnoista 75 %. Kassalla on laskutussopimus SYNLAB:in kanssa.
INSTRU OPTIIKKA (INSTRUMENTARIUM, NISSEN)
Instru Optiikka tarjoaa kassan vakuutetuille alennusta
- Silmälaseista - 30 %
- Aurinkolaseista - 20 %
- Piilolinsseistä - 25 %
Etua ei voi yhdistää muihin tarjouksiin. Kassalla on laskutussopimus Instru Optiikan kanssa.
SYNSAM
Synsam-liikkeet tarjoavat kassan vakuutetuille ja perheenjäsenille alennusta
- Silmälaseista - 30 %
- Aurinkolaseista - 25 %
- Piilolinsseistä - 25 %
- Urheilulaseista - 25 %
Etua ei voi yhdistää muihin tarjouksiin. Kassalla on laskutussopimus Synsam-liikkeiden kanssa.