TIEDOTTEET

MUUTOKSET SÄÄNTÖIHIN 1.2.2023 ALKAEN

Yksityisen terveydenhuollon lääkärinpalkkioiden ja tutkimuksen ja hoidon korvaamisen edellytyksistä on jätetty pois ehto, että korvausta saa myös sairausvakuutuslain mukaan.

Kassa korvaa fysikaalisesta hoidosta 75%, mutta enintään 15 hoitokertaa kalenterivuodessa.

Sairaalan, kotisairaalan tai terveyskeskuksen hoitopäivämaksuja korvataan enintään 15 vuorokaudelta kalenterivuodessa.

Seuraavista kustannuksista ei makseta korvauksia:

  • yksityisen sektorin syöpälääkärinpalkkiot
  • yksityisen sektorin hedelmöityshoito, hivenainetutkimukset, keinomunuaishoito, sytostaattihoito, syöpätutkimukset ja sädehoito
  • kotisairaanhoito


UUDET KORVAUSLAJIT 1.1.2023 ALKAEN

  • leikkauksesta peritty lääkärinpalkkio: 75 %, max 500,-/viiden vuoden aikana
  • psykoterapia: 75 %, max 5 krt/kalenterivuosi
  • diabeetikon jalkahoito: 75 %, max 5 krt/kalenterivuosi
  • laitosmaksut: max 50,-/krt
  • sairaanhoitajan antama hoito: 75 % (ei kotisairaanhoito)
  • yksityisen sairauskuluvakuutuksen omavastuuosuus: 75 %, max 150,-/krt

KASSAN TOIMISTON AUKIOLOAJAT 3.6.2020 ALKAEN

Kassa on avoinna tiistaisin ja keskiviikkoisin klo 10.00 - 15.00.

Voit myös asioida puhelimitse, sähköpostitse tai postitse.

Voit myös jättää hakemuksesi ovessa olevaan postiluukkuun.

ISOKARHUN HAMMAS

IsoKarhun Hammas tarjoaa kassan vakuutetuille 7 % alennuksen perushammashoidon kustannuksista eikä peri kassan vakuutetuilta toimisto- tai palvelumaksua.

PORIN HAMMASPALVELU OY

Porin Hammaspalvelu Oy ei peri kassan vakuutetuilta toimisto- tai palvelumaksua.


PÄIVÄRAHOJEN MAKSATUS

Vuoden 2019 alusta alkaen päivärahojen maksatus on siirtynyt Kelalle. Sairauspäiväraha-, vanhempainpäiväraha- ja erityishoitoraha-asiat käsitellään edelleen sairauskassassa.


AJOKORTTITODISTUSPALKKIO

Kassa ei korvaa ajokorttitodistuspalkkioista mitään.

SAIRAANHOIDON KOTIKÄYNTIMAKSUT

Sairaanhoidon kotikäyntimaksuista ei korvata hallituksen päätöksen mukaan 1.8.2018 alkaen mitään.

LÄÄKEKORVAUSTEN ALKUOMAVASTUU

Vuoden 2016 alusta alkaen lääkärin määräämistä Kelan korvaamista lääkkeistä saa sairausvakuutuslain mukaisen korvauksen vasta, kun lääkekustannukset ylittävät 50 euron alkuomavastuun.

Kassa ei korvaa alkuomavastuuseen kuuluvista ostoista mitään.

SILMÄASEMA

Silmäasema tarjoaa kassan vakuutetuille alennusta

  • Silmälaseista - 30 %, sisältää kehykset ja linssit
  • Aurinkolaseista - 20 %, voimakkuuksilla tai ilman
  • Piilolinsseistä - 20 %, myymälästä ostettuna
  • Silmälasien ostajalle optikon näöntutkimus 0 €
  • Silmien rakennekuvaus 59 € (norm. 79 €)
  • Maksuton silmäleikkauksen hoitoarvio
  • Silmäleikkaukset - 100 €
  • Silmien hoitotuotteet - 15 %

Etua ei voi yhdistää muihin tarjouksiin. Kassalla on laskutussopimus Silmäaseman kanssa. Sopimus koskee myös silmälääkärinpalkkioita. Toimisto - ja kantamaksuja ei veloiteta.


SYNLAB

SYNLAB Raumalla tekee magneetti- ja laboratoriotutkimukset edulliseen hintaan. Kassa korvaa hinnoista 75 %. Kassalla on laskutussopimus SYNLAB:in kanssa.

INSTRU OPTIIKKA (INSTRUMENTARIUM, NISSEN)

Instru Optiikka tarjoaa kassan vakuutetuille alennusta

  • Silmälaseista - 30 %
  • Aurinkolaseista - 20 %
  • Piilolinsseistä - 25 %

Etua ei voi yhdistää muihin tarjouksiin. Kassalla on laskutussopimus Instru Optiikan kanssa.

SYNSAM

Synsam-liikkeet tarjoavat kassan vakuutetuille ja perheenjäsenille alennusta

  • Silmälaseista - 30 %
  • Aurinkolaseista - 25 %
  • Piilolinsseistä - 25 %
  • Urheilulaseista - 25 %

Etua ei voi yhdistää muihin tarjouksiin. Kassalla on laskutussopimus Synsam-liikkeiden kanssa.